A osteoartrite (OA) do joelho é uma condição degenerativa prevalente caracterizada pela deterioração gradual da cartilagem na articulação do joelho. Sendo uma articulação que suporta peso, o joelho é particularmente suscetível ao desgaste ao longo do tempo, levando ao desenvolvimento da osteoartrite, uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo.
Compreensão da Osteoartrite do Joelho
Causas e Fatores de Risco: A osteoartrite do joelho é uma condição multifatorial influenciada por uma combinação de fatores genéticos, biomecânicos e ambientais. Idade, obesidade, lesões articulares e predisposição hereditária estão entre os principais contribuintes.
Fisiopatologia: A fisiopatologia da osteoartrite do joelho envolve a deterioração gradual da cartilagem articular, levando à estreitamento do espaço articular, inflamação e formação de osteófitos
Apresentação Clínica: Indivíduos com osteoartrite do joelho frequentemente experimentam dor, rigidez e redução da função articular. Os sintomas podem piorar com a atividade e melhorar com o repouso, impactando significativamente a vida diária e a mobilidade.
Diagnóstico e Avaliação
Avaliação Clínica: O diagnóstico começa com uma avaliação clínica detalhada, incluindo um histórico clínica abrangente e um exame físico.
Técnicas de Imagem: Exames de imagem radiográficos, como raios-X, fornecem insights valiosos sobre o estreitamento do espaço articular, formação de osteófitos e alterações ósseas. A ressonância magnética (RM) pode ser utilizada para uma avaliação mais detalhada.
Modalidades de Tratamento
Abordagens Conservadoras
- Modificações no Estilo de Vida: O controlo do peso e o exercício desempenham papéis fundamentais. Exercícios de baixo impacto, como natação e ciclismo, ajudam a manter a flexibilidade articular sem stress excessivo.
- Fisioterapia: Exercícios direcionados e terapia manual podem melhorar a força muscular e a estabilidade articular, reduzindo o impacto da osteoartrite nas atividades diárias.
Intervenções Farmacológicas
- Controlo da Dor: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e analgésicos são frequentemente prescritos para controlar a dor e a inflamação.
- Injeções Intra-Articulares: Injeções de corticosteroides e ácido hialurónico visam proporcionar alívio localizado, reduzindo a inflamação ou melhorando a lubrificação articular. Injeções de Plasma Rico em Plaquetas, derivadas do próprio sangue do doente, mostraram promessa na promoção da cicatrização tecidual e redução da inflamação.
Opções Cirúrgicas
- Artroscopia: Em casos específicos, procedimentos artroscópicos minimamente invasivos podem ser realizados para remover tecido danificado ou abordar questões específicas da articulação.
- Substituição Articular: Cirurgia de substituição total ou parcial do joelho é considerada quando as medidas conservadoras se mostram insuficientes.
Em conclusão, a osteoartrite do joelho é uma condição complexa e multifacetada que requer uma abordagem abrangente. Desde medidas conservadoras até intervenções cirúrgicas e terapias emergentes, o cenário de opções de tratamento continua a evoluir. À medida que os pesquisadores exploram mais a fundo os aspetos moleculares e genéticos da osteoartrite, o futuro promete intervenções mais personalizadas e eficazes, oferecendo esperança para resultados aprimorados e uma melhor qualidade de vida para indivíduos afetados por este distúrbio articular prevalente.
