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Abordagem multidisciplinar da rinite alérgica

publicado em 14 Mai. 2023

Em Portugal até 30% da população sofre de rinite alérgica.

 

O que é a Rinite?

 

A rinite é uma doença inflamatória da mucosa nasal, caracterizada pela presença de pelo menos um dos seguintes sintomas: esternutos (espirros), prurido (comichão) nasal, rinorreia (pingo) ou congestão (obstrução) nasal. Os sintomas podem ocorrer de forma intermitente, ter uma apresentação mais frequente – rinite persistente – ou ocorrer de forma regular numa determinada época sazonal – rinite sazonal.

 

Na rinite alérgica, o prurido nasal e os esternutos são mais frequentes. Na sua origem esta a exposição a determinados estímulos (aeroalergénios), tais como os ácaros do pó da casa, os pólens (cujas concentrações no ar aumentam na primavera), pelos dos animais e fungos, existindo uma relação entre a gravidade de sintomas a exposição aos mesmos.

 

Que outros problemas podem estar associados à rinite alérgica?

 

  • Asma (40% dos doentes com rinite alérgica desenvolverão sintomas de asma)
  • Rinoconjuntivite
  • Otite
  • Problemas de sono
  • Impacto negativo na qualidade de vida

 

Como gerir a doença?

 

Estes doentes devem ser avaliados e seguidos por uma equipa multidisciplinar composta por Imunoalergologia e Otorrinolaringologia.

 

A Imunoalergologia para identificação de alergia, e correta orientação terapêutica, com a possibilidade de efetuarem tratamento com imunoterapia específica (vulgarmente conhecida como vacinação anti-alérgica), sendo esta a única terapêutica atualmente disponível que muda o curso da doença alérgica.

 

A Otorrinolaringologia para correta avaliação, sobretudo de alterações anatómicas estruturais que sejam causa ou agravamento dos sintomas obstrutivos. Alterações anatómicas, tais como o desvio do septo ou a hipertrofia adenoideia (esta última mais comum em crianças), terão em muitos casos necessidade de correção cirúrgica, com franca melhoria dos sintomas da rinite.

 

A avaliação conjunta por esta equipa multidisciplicar, é fundamental, com grande benefício para o doente, permitindo um diagnóstico de rinite e de outros problemas associados e uma abordagem terapêutica mais completa e eficaz, com melhor controlo da doença, redução dos sintomas e melhoria da qualidade de vida.