O quisto Pilonidal ou sacrococcígeo é uma doença bastante comum, especialmente em jovens. Trata-se de uma inflamação na pele ou no tecido subcutâneo, provocada por pelos na região acima das nádegas.
Geralmente, esse problema está relacionado com características congênitas e com as mudanças hormonais da puberdade, levando ao crescimento de pelos abaixo da pele da região. O quisto pilonidal ocorre, na maior parte das vezes, em homens com idades entre 15 e 30 anos. As mulheres correspondem apenas a 20% dos casos. Os principais fatores de risco para desenvolvimento do problemas são: excesso de pelos em região entre os glúteos; ovário policístico; obesidade; ausência de prática de atividade física e atividade de trabalho em posição sentada por muitas horas.
Sintomas do Quisto Pilonidal
Normalmente, os primeiros sintomas do quisto pilonidal envolvem a formação de um abcesso, com bastante inchaço e dor. A região torna-se muito sensível ao contacto. Movimentos simples, como sentar, podem causar grande sofrimento. O quadro inflamatório agudo pode causar febre e, durante as crises, pode ser necessária a drenagem de pus. Este procedimento deve ser realizado de forma urgente, mas trata-se de uma solução paliativa. O uso de antibióticos pode ser indicado para controlar o processo, mas também não resolve o problema. Na fase crônica, os orifícios do quisto pilonidal podem eliminar secreção de forma persistente e necessitam de um tratamento cirúrgico definitivo.
Tratamento Cirúrgico
Até poucos anos atrás, a única forma efetiva de tratar o quisto pilonidal era através da remoção cirúrgica convencional. No entanto, essa técnica exige um pós-operatório longo e trabalhoso. Nele, os doentes devem realizar diariamente, por aproximadamente 60 dias, curativos profundos, com profissionais de enfermagem, para evitar o reaparecimento do problema. A cirurgia à laser para remoção do quisto pilonidal costuma durar cerca de 30 minutos e o doente retorna para casa no mesmo dia. O procedimento é realizado através de uma fibra (cateter) inserido dentro das aberturas do quisto. É feito uma limpeza minuciosa do local, com remoção de pelos e tecidos. Em seguida, com a fibra laser de raio circular são realizados os disparos de forma intermitente até cauterizar toda a parte interna de suas paredes até a obliteração do seu interior. Sabemos inclusive, que o efeito de fechamento e cicatrização do laser pode persistir por mais 3 a 6 meses após o procedimento realizado.
Vantagens da técnica laser
Para além de um procedimento mais rápido e seguro, a recuperação pós operatória é muito mais rápida e com um desconforto mínimo. Isso ocorre porque as feridas externas são muito pequenas. Muitos estudos já avaliaram a eficácia do método e principalmente a chance do problema aparecer novamente. Em recente estudo de revisão sistemática do assunto, ficou demostrado que as chances são semelhantes a técnica tradicional e inclusive alguns trabalhos demonstram superioridade para o laser. As complicações pós operatórias como infeções e sangramento são muito menores com o laser.
