1. AS PATOLOGIAS DO SONO
Sabia que um em cada quatro adultos tem algum tipo de problema de sono?
As Patologias do Sono, ao causarem um sono não reparador levam à fadiga, sonolência diurna, défice de concentração, irritabilidade e depressão, o que afeta muito a qualidade de vida.
Existem mais de 80 doenças específicas do sono já identificadas na Classificação Internacional das Doenças do Sono (ICSD-3).
ESTATÍSTICAS EM PORTUGAL
- 16,3% Dos Portugueses não dorme bem (Soldatos CR, Sleep Medicine 2005: 5-13)
- 28,1% Dos Portugueses sofre de insónia (Ohayon MM, Sleep Medicine 2005: 435-41)
- 1M Acredita-se que um milhão de portugueses possam sofrer de Síndrome de Apneia do Sono
- 8,6% Das crianças do ensino básico tem roncopatia (Ferreira AM, Pediatrics 2000, 106;e64)
- 8% Dos portugueses refere sonolência diurna grave (Gonçalves M, J Sleep Res 2015: 242-53)
- 18,6% Dos condutores portugueses refere já ter adormecido ao volante (Gonçalves M, J Sleep Res 2015: 242-53)
RONCOPATIA E SÍNDROME DE APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO
A Roncopatia (ou ressonar) é causada pela vibração dos tecidos moles no fundo da garganta durante o sono e surge quando existe uma dificuldade na passagem do ar ao longo das vias aéreas. Para além de perturbar o casal devido ao ruído, pode ser um sinal de alarme para uma doença grave chamada Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono. Quando ocorre a apneia obstrutiva do sono, a língua e o palato mole colapsam contra a parte posterior da garganta e bloqueiam completamente a via aérea, levando à queda súbita da oxigenação no sangue. Quando estas quedas da oxigenação se repetem ao longo da noite, o risco de eventos cardiovasculares aumenta.
Quais são as queixas sugestivas de Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono?
- Cansaço, fadiga, sonolência diurna;
- Pausas respiratórias presenciadas pelo familiar/cônjuge;
- Sono fragmentado, não reparador;
- Dor de cabeça ao acordar;
- Défice de concentração, irritabilidade.
Quais são as consequências da Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono?
- Hipertensão arterial;
- Arritmias;
- Enfarte agudo do miocárdio;
- Acidente vascular cerebral;
- Diabetes mellitus;
- Acidentes rodoviários e laborais
NARCOLEPSIA
Esta doença rara envolve ataques incontroláveis de sonolência diurna. Os doentes podem cair de repente quando estão tristes, a rir ou a realizar tarefas de rotina como conduzir. Além disso, podem ter alucinações durante o sono ou ficar instantaneamente paralisados ao acordar.
SÍNDROME DAS PERNAS INQUIETAS
Nesta doença, o doente refere uma sensação desconfortável nas pernas, associada a uma irresistível necessidade de mover as pernas, o que muitas vezes provoca insónia, sonolência diurna ou ambos. Durante o sono, podem ocorrer movimentos involuntários das pernas.
DISTÚRBIOS DO SONO EM CRIANÇAS
As crianças também apresentam problemas, como ressonar, apneia do sono, sonambulismo, insónia e enurese noturna, que podem ser estudados no Laboratório de Sono.
PODE SER NECESSÁRIO FAZER UM ESTUDO DO SONO SE TIVER ALGUNS DESTES SINTOMAS:
- Ressonar;
- Paragens respiratórias testemunhadas durante o sono;
- Cansaço, fadiga, sonolência diurna;
- Sono fragmentado, não reparador;
- Dor de cabeça ao acordar;
- Défice de concentração, irritabilidade, alterações do humor;
- Movimentos frequentes das pernas ou braços durante o sono;
- Comportamentos anormais durante o sono (como falar, gritar, magoar-se);
- Ranger os dentes durante o sono;
- Hiperatividade e alterações da atenção nas crianças.
2. CORPO CLÍNICO
Dr.ª Sílvia Correia (OM43249):
- Coordenadora da Unidade de Medicina do Sono
- Pneumonologista/Somnologista
- Competência europeia em Medicina do Sono
Técnica Marina Azevedo:
- Técnica de sono coordenadora
- Técnica de cardiopneumologia
- Competência europeia em Medicina do Sono
A Consulta de Pneumologia-Patologia do Sono articula-se com uma equipa multidisciplinar incluindo:
- Otorrinolaringologia
- Neurologia
- Psiquiatria
- Psicologia
- Endocrinologia
- Nutrição
- Cirurgia Bariátrica
- Medicina Dentária
3. EXAMES
O QUE É UM ESTUDO DO SONO?
Para excluir uma perturbação do sono, deve ser pedido um estudo do sono que poderá ser realizado em sua casa ou no Laboratório do Sono, dependendo da sua preferência e da patologia em causa. Temos estudos completos nos quais monitorizamos a atividade cerebral, podendo dessa forma avaliar a qualidade do seu sono (polissonografia noturna), e estudos mais simples, que em muitos casos são suficientes para o diagnóstico da Apneia Obstrutiva do Sono (estudos cardiorrespiratórios do sono). Todos os estudos avaliam a respiração, frequência cardíaca com eletrocardiograma, oxigenação com oximetria de pulso, posição corporal e presença de ronco. Os sensores colocados são externos e não invasivos, aplicados diretamente na pele, não implicando qualquer dor.
Para a realização de estudos mais complexos tal como a polissonografia noturna é necessário que o Laboratório de Sono tenha profissionais com competência em Medicina do Sono para garantir a qualidade do exame. Todas as avaliações e tratamentos são guiados pelas recomendações da Academia Americana de Medicina do Sono (AASM).
EXAMES:
1. Polissonografia noturna com EEG no Laboratório (PSG nível I)
2. Polissonografia noturna com EEG em ambulatório (PSG nível II)
3. Polissonografia noturna sem EEG (PSG nível III)
4. Polissonografia para aferição de ventilação
5. Teste de Latência Múltipla de Sono
6. Actigrafia
7. Capnografia
4. INSTALAÇÕES
A unidade de Pneumologia dispõe de equipamentos modernos, estando apta a dar resposta à investigação de todas as patologias do sono em adultos e crianças. Cada quarto é privado com todo o conforto necessário, incluindo casa de banho própria. Além disso encontra-se ligado por vídeo e áudio ao gabinete de controlo do Técnico de sono.
Um estudo do sono ajuda a chegar ao diagnóstico correto permitindo um tratamento atempado e adequado da sua patologia do sono de forma a evitar complicações mais graves.
